乳腺结节钙化4a,这种情况怎么处理好

患者提问： 超声描述:（透声条件及图像质量:【乙】）乳腺:双侧乳腺组织回声不均匀，结构较紊乱，呈结节状团块状改变，左乳外下见11＊8＊10mm低回声，形态尚规则，边界尚清，内回声不均匀，见数枚点状强回声，内见少量短线状血流信号。腋下:左侧胸壁近腋下见6＊5mm低回声，形态规则，边界清，未见明显血流信号。双侧腋下未见明显异常肿大淋巴结回声，彩色超声未见明显异常血流信号。超声提示:1．左乳外下实质结节伴钙化（BI-RADS:4A）2．双乳小叶增生（BI-RADS:2）3．左侧胸壁近腋下实质结节，良性？请随访MG申请科室:乳腺外科报告日期:2022／11／217:03:00检查方法:两侧乳腺d腺体型，腺体呈团片状、条索状分布。左乳外下深带可疑小肿块伴钙化，边界欠清，大小约10＊8mm，左乳目前未见明确异常占位影，另双乳散在点状钙化。两侧乳头影对称无凹陷，两侧皮肤未见明显增厚。两侧腋下未见明显肿大的淋巴结。双侧副乳。放射学诊断左乳外下深带可疑小肿块伴钙化，良性可能大，必要时活检，BI-RADS4A。双乳良性钙化，Bl-RADS2。双侧副乳。

徐艳菊 郑州市妇幼保健院 医师

擅长: 习惯性流产,围绝经期综合征,滴虫性阴道炎,外阴阴道

指导意见：
乳腺结节钙化评级是4A级，这种就有可能这个结节是恶性的，4A级的乳腺结节，有钙化，这种恶性的几率大概百分20左右，所以对于4A级的乳腺结节，建议考虑外科手术切除结节，做病理检查进一步明确诊断，如果切除结节是良性的，那切除结节就没有关系，进一步随访就可以，如果病理证实是恶性的，那就需要进一步外科手术切除乳房，手术方式也有很多，具体因人而异，可以做保乳手术，也可以做改良乳房切除术等，以及是否清扫淋巴结，要根据是否有淋巴转移来决定。

李桂莲 阳谷县人民医院 副主任医师

擅长: 孕期指导，孕期保健，早孕诊断，先兆流产，避孕，产后

乳房彩超检查的这个乳腺结节，应该是良性的比较大，现在分级是4a级，这个可以取一下活检，做个小手术送病理检查，因为病理诊断是诊断的金标准。做彩超检查和钼靶检查都是辅助检查，如果是4b级就到了乳腺癌的情况了，目前手术方式听从你的主治大夫的意见，也不用过于的紧张。
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王海伟 长治市妇幼保健院 副主任医师

擅长: 人流，药流、计划生育、避孕、阴道炎、月经失调、HP

双乳钙化是可能是临界状态，最好是3个月到半年左右复查，观察钙化灶的变化，必要时需要做活检穿刺做病理检查来明确诊断，良性病变继续复查就可以，如果为恶性病变，建议手术治疗，术后配合放疗、化疗来控制病情，平时注意放松心情，避免劳累，避免熬夜，避免生气。

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