连续两个月都生化妊娠了，需要查什么？

患者提问： 2022年2月1日生化了，3月15日也生化了，每次查到怀孕都hcg才100左右就往下掉，第二个月医生让吃了孕酮也没有用，可能是其他原因造成的，想跟老公做个全全面面的检查。想问一下，1.我现在是生化第一天，正在流血，生化期间有没有需要做的检查？2.生化结束后都需要查什么？事无巨细，越全面越好，不想再一次次的生化做排除法检查了。我之前做过甲功三项，老公做过精液检查。都是正常的。

揣艳飞 洛阳市第一中医院 主治医师

擅长: 擅长治疗生殖内分泌，复发性流产，不孕症，多囊卵巢综

生化可能跟精子卵子质量差有关；输卵管通而不畅；子宫内膜容受性差；或子宫内膜过薄，宫腔畸形等。建议下次月经第2~4天早上空腹到医院做个内分泌检查及抗苗勒管激素，了解有无内分泌紊乱及卵巢功能。月经干净3~7天不同房，到医院做输卵管造影，了解输卵管走向及通畅与否，做彩超了解宫腔形态及内膜情况。如果下次备孕，建议尽量监测卵泡，卵泡成熟大于18毫米，建议抽血查雌激素水平，如果1雌二醇大于200，一般是优质卵泡。另外男方需要做精液形态学了解精子畸形率。

牛晓梅 自贡市中医医院 副主任医师

擅长: 从医28年，一直从事妇产科工作，精通妇产科常见病、

病情分析：
你好，那您的这种情况你想做详细的检查，就是应该做一下血液方面的一些激素水平，再就是免疫方面的化验，而且您不能就是说在这种情况下再连续怀孕了，你应该休养一段时间，然后爱人也要注意不要吸烟饮酒，嗯，你可以进行一些口服叶酸，这种情况下可能会好一些。
指导意见：

郭亮 济南市中西医结合医院 主治医师

擅长: 阴道炎，月经不调，子宫内膜炎，绝经等

多次生化妊娠。需要进行激素疾病的检查。比如血糖甲功的检查。因为。糖尿病以及甲状腺功能减退等都可能会造成生化妊娠，还要进行夫妻双方染色体的检查。观察是否存在染色体的异常。还要进行妇科基础检查，包括子宫附件超声检测。观察是否存在子宫腔内的异常。例如子宫内膜息肉。粘膜下的子宫肌瘤。子宫畸形。这些都有可能造成受精卵着床困难。

洪海琴 九江市妇幼保健院 主治医师

擅长: 孕产期保健，阴道炎，子宫内膜炎，子宫肌瘤，月经不调

两次怀孕，在差不多的时间内发生生化，也是习惯性流产的一种引起习惯性流产，最常见的原因是染色体问题有问题导致。但是其他人也可能引起比如说自身免疫方面的问题，子宫内环境差，细菌病毒感染等等。需要针对以上几个方面检查看看。
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