目测能发现血精吗？

患者提问：医生目测能发现血精吗？

毛夏蓉

一、产生血精的原因 一般来说，血精是不大容易马上为人们所觉察的，除非出血较多，否则较难在性交时发现。即便性交后发现阴茎、衣物等染有血色，人们也往往首先想到是女方的原因。若是戴上避孕套性交或者体外射精就不难发现血精了。当人们突然发现精液颜色改变时不免心情紧张，往往惴惴不安地冥思苦想，这到底是怎么回事？ 精液由正常时的乳白色突然变成血红色、红褐色或混有血丝，当然是混进了血液。那么血液来自何处呢？无非是精子运行途径的某个组织部位发生了病变，如出血、炎症，甚至也可能长了肿瘤。对于血精不要掉以轻心，它也可能是某种严重疾病的信号，最好找专科医生进行认真检查。临床上，血精并非少见，经过详细的临床和实验室检查，绝大多数可以经过治疗得到控制或痊愈，只有极少数肿瘤患者须作进一步治疗处理。由于精液的组成成分中除了体积很少的精子之外，主要来自精囊腺，其次是前列腺。从解剖结构上看，连接精囊腺的射精管开口于后尿道的尿道嵴处，其周围有10－20个前列腺腺管开口。事实上，精囊腺、前列腺、后尿道三者是互相交通的，炎症很容易从其中之一向其他两处蔓延。另外，精囊腺壁很薄，一旦充血后，布满血管的囊壁就很容易出血。所以，血精最常见的原因首先是精囊腺炎，其次是前列腺炎及后尿道炎或后尿道充血等症。也可因邻近的其他器官炎症蔓延而引起精囊腺壁发炎、肿胀、充血和出血。一般来说，30岁以下的血精症中至少有70％是由炎症引起。 如果只是偶然发生的血精，经检查未发现特异改变，也可能是性交过程中，某些组织因急剧充血和机械性碰撞出现微细小血管破裂出血所致。对这种一过性血精就更不必惊慌了，只要暂停房事一二周就能完全恢复。而炎症所致的出血多半是时好时坏，但持续时间不长。若血精持续存在并不断加剧，则不能排除肿瘤作怪的可能性。个别患者合并全身其他部位的广泛性出血倾向，很可能是全身血液系统出血性疾患，如白血病、血小板减少症，而不会是局部病变的后果。 其他病因包括：结核、精囊腺囊肿、精囊腺肿瘤、前列腺癌、肝硬化门脉高压、外伤、尿路梗阻、前列腺肥大等。 二、血精的临床表现 精囊腺炎和前列腺炎的感染途径、病因、临床表现和症状基本相似。多为细菌感染，也可因性交次数过频或长期禁欲，性紧张得不到释放造成器官充血所致。精囊腺炎多以性交血精为主要症状，伴有性欲减低、早泄、会阴轻度疼痛或坠胀感、射精疼痛、尿频和尿痛等症状。前列腺炎还伴有排尿烧灼感、尿急、尿后淋漓不尽或尿后尿道口有乳白色粘液流出，不定位疼痛，甚至出现早泄、遗精、勃起不坚等性功能障碍。 由于它们的解剖结构复杂，引流不畅，很容易转为慢性，从而引起继发性输精管阻塞，射精管口水肿阻塞，导致只有射精动作但无精液排出的干性射精。这就是血精引起不育的机制。引起不育的其他原因还包括精囊腺炎时精浆成分的改变，细菌吞食精浆中的营养成分，争夺氧气，排出毒素和代谢产物，无疑使精子面临极为不利的环境，生育力下降；炎症时精浆酸性物质增加，使精液的ｐＨ值由平时适于精子存活的偏碱性的7.2－8.9，下降至精子最低存活要求的6－6.5以下，精子当然会早夭而失去生育力；炎症时因为精浆内存在大量细胞、大量白细胞，还可能夹杂脓液，粘稠度会显著增加，射出的精液也不易液化，精子无法运动而不能长驱直入宫颈。炎症时精浆的体积太少，不利于精子存活；太多，使精子稀释也不利于生育。当然这些分析只是很肤浅的，事实上许多环节或原因并不清楚，仍有待人们去研究和探讨，因为不少病人炎症不轻却并未影响生育力。当然，如果射精管长期阻塞，还有可能像输精管结扎一样，在体内产生抗精子抗体，问题就更加复杂化了。 精囊腺囊肿通常无明显症状，属于先天性病变。继发精囊腺炎时可出现血精，易反复发作，囊肿过大也可压迫膀胱尿道引起排尿不畅症状。对较难治愈的血精病人，若采用经皮穿刺输精管注射造影剂拍Ｘ线片，可发现精囊腺处有内壁光滑的囊性肿物。Ｂ型超声可探及囊性肿物。造影后可通过导管直接把抗生素注入囊内，如无效，可行手术切除囊肿。精囊腺肿瘤更为少见，Ｂ型超声检查肿物为实性，精囊腺造影显示肿瘤占据空间形成的造影剂充盈缺损，此时应手术切除肿物。 由于出血部位和血量的不同，血精的外观也有所区别：从勃起时充血的尿道粘膜出的血呈鲜红色，不与精液混匀，像混杂的血丝。各种炎症和外伤引起的血精混合均匀，呈红至咖啡色，这是由于血液储存较久颜色发生了改变。由于积蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空，即使得到及时与充分治疗，血精也要持续一段时间后才会消失。 三、诊治方法 临床化验检查收集分泌物标本时要注意直肠指诊的按压区域与分泌物的关系，先按摩前列腺收集前列腺液，排尿后再分别按摩左、右精囊腺，收集精囊腺液，这样有助于二者的鉴别诊断。必要时可作精囊腺造影术以明确诊断。实验室检查可发现精液中有大量红细胞。 血精症的处理原则基本相同(除肿瘤、结核等需要特殊治疗外)，急性出血期间主要是禁忌房事，血精消失后仍应休息1－2周，恢复后性交也不宜过频过激烈；禁忌饮酒和辛辣刺激性食物，以免加重充血程度；不要长距离骑车、骑马；每周1次精囊腺前列腺按摩有助于排出炎性分泌物；热水坐浴每日1次，每次15－20分钟，水温41－42°Ｃ(30日一疗程，休息10日后再进行下一疗程)；抗生素如青霉素、庆大霉素、卡那霉素(肌肉注入、局部离子导入等)；止血药如维生素Ｋ、安络血等对症治疗也很必要。还可以采用理疗、中医药治疗，并发后尿道炎时可行后尿道药液灌注疗法。只要治疗得当，愈后不会影响房事和生育力，故不必忧心忡忡。但也不应麻痹大意，以免延误治疗，发展下去影响生育力。

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龟头炎有后遗症吗

一般治疗及时的情况下，是不会留有后遗症的。龟头炎属于泌尿系统，一种比较常见的疾病，主要的发病因素是由于感染或者是外伤引起的。病人患病后的主症状表现为龟头部位红肿、疼痛、皮肤溃烂、出血等。患病后可以选择使用抗菌的药物进行治疗，并且要搭配专用的洗液。经过积极的治疗，预后的效果是比较好的，可以被有效的根治。

上厕所的时候水溅到屁股和龟头上，会感染病毒吗

HPV也就是人乳头瘤病毒，HIV是艾滋病，艾滋病的主要传播途径是通过性传播，血液传播，以及母婴传播，HPV的主要传播途径是通过性接触传播，间接接触传播，上厕所的时候，水溅到屁股和龟头上，一般是不会造成传染的，建议患者不用过于担心，这种传染的概率是非常低的。

勃起可以露出龟头需要做手术吗

平时龟头被包皮包住的现象，也是有些包皮长的现象，要注意护理的。常清洗一下吧，食物方面也要清淡一些的，同时也要检查看是否有包皮长的现象，可以手术治疗的。，相信大家都知道包皮包茎对男性的伤害比较大，因此要尽快接受治疗，生活中要注意饮食问题，饮食以清淡为主，不要吃刺激性食物。而且必要时可以定期复诊。

龟头炎有哪些特征会造成危害吗

1、危害生殖系统健康:包皮龟头炎易致使前列腺炎、睾丸炎、附睾炎、输精管等器官的炎症。如果不能够及时有效治疗，相互拆分传染，对围产健康会引发很大的伤害;2、引起泌尿系统疾病:包皮龟头炎还易引来泌尿系统的下行传染，多见于膀胱炎、肾炎、肾盂肾炎等，急性期病发处理不当可伤及生命;3、致使性功能障碍:包皮龟头炎症期，龟头部性感知神经受炎症的伤损，令得男性在性生活中易早泄，进而致使早泄的再次发生。

有龟头炎对妻子有什么影响吗

这个对怀孕的概率是有一定影响的，受孕成功率要比正常人要小一些,龟头炎的话，最好去正规医院治疗一下，否则的话，会通过性生活导致女性感染阴道炎，而阴道炎的话，又会传染到阴茎，造成交叉感染。，相信大家都知道龟头炎对患者的伤害比较大，因此要尽快接受治疗，生活中要注意饮食问题，饮食以清淡为主，不要吃刺激性食物。而且必要时可以定期复诊。

阴茎11厘米可以进到子宫口吗

11cm是不能到达宫颈口的。同时均衡营养多吃新鲜蔬菜水果多喝水忌辛辣食物注意休息，补充多种维生素增强抵抗力。同时凭病人陈述的处境，提高免疫力忌烟酒，多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素C。

隐形阴茎手术有必要吗

隐匿性阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病,和小儿包皮过长或包茎是有区别的。隐匿者,其阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮同时凭病患形容的状态，生活规律，营养均衡。

什么样的阴茎癌患者阴茎部分切或全切术后要清扫淋巴结

一般以下情况需要进行淋巴结清扫:第一，切除原发病灶后，经过四至六周抗菌素治疗腹股沟肿大的淋巴结，但阴茎癌的病检免疫主化提示为低风化，或阴茎癌三级以上，或阴茎癌体二期以上，或为肿瘤，并伴有血管及淋巴浸润，这类患者需要进行淋巴结清扫。第二，切除原发病灶后，经四至六周抗菌素治疗腹股沟区仍可见淋巴结肿大，则该肿瘤可能为N一到N二期，则需行腹股沟淋巴结清扫术。大于等于两个阳性腹股沟淋巴结的患者，还需加行盆腔淋巴结清扫术。现普遍采用腹股沟淋巴结清扫术或盆腔淋巴结清扫术。如今临床上大多采用腹腔镜手术，其创伤较小，并发症也较少，解谱较清晰。且其效果与传统开放手术相同，但不像传统开放手术在腹股沟区做两个S型的大切口，导致手术过后腹股沟的皮肤因血管原因愈合较差，容易引起感染。因此现腹腔镜手术对腹股沟淋巴结进行清扫，盆腔淋巴结清扫的效果比从前更好。

阴茎从什么时候发育？

一般情况下，成年人在18岁左右阴茎发育完全了。每一位男性他生长发育的时间段有一定的差异，大部分在12岁左右开始发育到18岁左右生长发育结束。阴茎一般的情况下，在青春期开始发育，一般会在14-15岁左右发育最好，有些人群阴茎发育到20-23岁左右，大多数青春期结束以后就会有自然发育的现象。

龟头出来不回去怎么办？

一般龟头不能自己回缩等很是有包茎等导致的，建议看看是否有不适的情况，或者长时间有这情况可能会导致局部出现浮肿的，最好是积极安排清洗消毒调理观察一段时间，但是也不要有不洁的性生活的，尽快安排到医院体检看一下，必要时建议进行手术调理的。

龟头炎术后护理措施有哪些

一、注意局部卫生，每日擦洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。二、夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。三、经常擦洗包皮和阴茎头，始终保持包皮腔内清洁和干燥。防止不洁手淫，洁身自好。四、如构成溃疡或糜乱要及时换药，每日换药2次，防止不适的刺激。治疗期间建议惯良好的生活习惯，恰当饮食，期望男性患者可以尽快康复!

龟头炎一般处理的方法有哪些？

(1)始终保持局部的清洁，防止各种刺激，每日擦洗龟头和包皮。(2)防止不洁性交，治疗期间暂定性生活，如为滴虫或念珠菌性龟头炎，应夫妻同时治疗。(3)急性期防止使用皮质激素类药物，以免严重传染。包皮水肿严重者，切勿强制上翻包皮。(4)包皮内板和龟头有溃疡或糜乱时要及时换药，每日换药2次。(5)少吃辛辣刺激性食物，忌烟酒。

龟头炎得治疗怎么样能改善?

一般考虑是龟头炎症致使的症状，与清洁卫生关于建议口服抗生素比如说阿莫西林胶囊同时外涂聚维酮碘药水，始终保持龟头清洁干燥注意清淡饮食il龟头炎病情易反反复复，需要有长期的药物治疗。而且对于男性患者来说，要及时去专业正规的医院诊病，根据仔细检查结果再考虑治疗，并且注意恰当饮食，防止性生活。

龟头感染龟头流脓怎么办？

一般的尿路感染包皮龟头炎是绝不会再次出现龟头流脓症状的，这么严重的症状很可能是感染性病，尤其是非淋菌性尿道炎以及梅毒感染等炎症，必须尽快的去医院作好分泌物检验培训，查寻清楚具体病因，尤其是病原体是什么。而且需要有男女同时仔细检查，同时治疗，在治疗期间不能够有性生活，防止引发交叉感染反反复复复发。

治疗龟头炎的专科医院怎么样

一般的考虑是上火引起龟头炎的症状，及时的自我调理，可以改善症状的。首先需要注意饮食的调理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激的食物，口服三金片常规药物霉素片炎立消胶囊治疗多喝水

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