患者提问: 高血压病2级,发病时间不清楚,心电图显示左室面高电压,吃药的情况为:早上美托洛尔和苯磺酸氨氯地平各一片,晚上苯磺酸氨氯地平一片,血压为130到150之间。高血压五项显示:立位抽血的肾素为111.212,醛固酮为209.827,醛固酮肾素比值为1.9。做过肾上腺增强CT显示左侧肾上腺内侧肢稍增粗。请问是继发性高血压还是原发想去高血压,可以治愈吗,如果你耐心能帮我解答,真的非常感谢
胡哲夫 武汉大学人民医院 主治医师
擅长: 消化道出血,急性胰腺炎,急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰
第一,你的肾素和醛固酮水平偏高,可能考虑嗜铬细胞瘤,所以第2张图做了一个肾上腺的CT增强,可能是一个肾上腺的瘤子,第3张心电图提示一个左室高电压,这个因为你年轻,心脏功能较好,加上胸壁肌肉比较薄,可能存在一个早复极的情况。但是实际上现在问题是建议你去心内科明确一下,不要担心,可能是一种继发性的高血压。
刘胜 聊城市第二人民医院 医师
擅长: 急性冠脉综合征,原发性高血压,二型糖尿病,病毒性脑
你这种情况考虑继发性高血压的可能性会更大一些,因为你的醛固酮和玄素都有明显的增高,有可能是一个原发性醛固酮增多症,建议你可以前往心内科就诊,你的心电图显示左室高电压是因为高血压所导致的
以上是对“高血压病2级,心电图左心室面高电压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
徐飞 邹平县中医院 主治医师
擅长: 脑梗死,头晕,头痛,癫痫,失眠,脑炎等疾病的诊断治
你的情况有可能是继发性高血压,可能是肾性高血压,是由于肾上腺增生引起的,但是情况还不是太严重,建议规律口服降压的药物,可以在服用上述药物的基础上加服螺内酯治疗,定期复查肾上腺CT,如果肾上腺增生加重可以做手术治疗。平时要注意规律口服降压的药物治疗,同时要注意低脂低盐饮食,适量运动,不要过度劳累和过度熬夜,把血压控制正常。
郝攀 南阳医学高等专科学校第一附属医院 主治医师
擅长: 头痛,头晕面瘫,三叉神经痛,痴呆,帕金森病,脑炎等
检查结果还是有问题,目前继发性高血压暂时不能排除,最好肾上腺做一个增强的扫描排除一下肿瘤的可能,原发性高血压都有一定的家族遗传病史,控制好血压,防止并发症的出现
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