头部cT显示脑梗血管硬化

患者提问： 我还是在读书时就记忆力严重减退，反映迟钝目光呆滞的现象。所以我高血压都有好多年了，具体多久不清楚，还是十多年前量过一次就有90至140，七八年前进展很快不得已吃药，但其间有好几次停药。那时高时高压2百多，低压110，120，但我感觉不差，头不晕，爬高也不怕，还是我兄弟劝我吃药。早几年就手脚麻木，再加上我记忆力差，我断定自己血管有问题，但近几年每年休检，就是血压偏高些（我只吃半片苯磺酸氨氯地平片，早开始吃药吃2种药才把血压降下来），别的血常规，心电图倒是越来越好，血脂也不高，所以一直未放有心上，近年常听到有人猝死，加之早几天右耳痛且连到头部痛，但现没痛了，我决心去医院C丅，颈部B超还没做，我这个情况怎样？

胡哲夫 武汉大学人民医院 主治医师

擅长: 消化道出血,急性胰腺炎,急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰

高血压是一种常见的慢性病。你的影像学报告提示，脑动脉多发硬化以及多的部位的梗死，这可能是高血压的并发症。高血压病在治疗过程中，讲究持续，平稳，缓慢的原则，所以降压药不能擅自停用，最好在医生指导下使用。你的血压控制不平稳，建议去心内科重新调整一下治疗方案，不要担心。

刘长玲 滨州市中心医院 主治医师

擅长: 擅长脑血管疾病、帕金森病、变性病、颅内感染等常见病

经过检查目前你是有脑梗塞的现象，并且有脑动脉硬化脑部供血不足，所以就会出现肢体麻木，头部疼痛等症状，可以到医院挂个神经内科的号，确诊以后才能更好的治疗。平时要低盐、低脂饮食一定要口服降压的药物稳定血压，不要精神紧张，也不要熬夜，更不能喝酒。
以上是对“头部cT显示脑梗血管硬化”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

徐飞 邹平县中医院 主治医师

擅长: 脑梗死，头晕，头痛，癫痫，失眠，脑炎等疾病的诊断治

你的情况是脑梗塞是由于动脉粥样硬化引起的，情况还不是太严重，可以给予活血通络，降脂稳斑抗聚改善微循环的药物治疗，比如银杏叶提取物比拉西坦，阿托伐他汀钙，阿司匹林等治疗。同时要注意低脂低盐饮食，多喝水，多吃蔬菜和水果，少吃油腻味的药物治疗，把血压控制正常，可以缓解症状，预防脑血栓的加重和复发。

刘胜 聊城市第二人民医院 医师

擅长: 急性冠脉综合征,原发性高血压,二型糖尿病,病毒性脑

你现在的动脉粥样硬化，很有可能是因为长期的高血压所导致的，因为动脉粥样硬化的首发的原因就是高血压，一定要长期按时规律的服用降压药物，把血压控制到正常水平，如果长期的高血压，虽然没有症状，但是对你的血管会造成很大的损伤

崔广阳 滕州市中医医院 主治医师

擅长: 脑梗死,面神经麻痹,原发性高血压,高脂血症,癫痫,

指导意见：
首先心脑血管病的发展是一个逐步进展的过程，高血压、高血脂、高血糖、吸烟等诸多危险因素逐步会造成动脉粥样硬化，并非血压高的都有症状，有些只是适应这种状态，但长期控制不当，动脉粥样硬化就会比较严重，具体的动脉粥样硬化情况还需要进一步检查，如冠脉CT、颈部血管彩超及颅脑CTA或MRA等反应血管动脉粥样硬化的程度。如血管狭窄闭塞较为严重，形成栓子等，可以造成脑梗、心梗。梗死比较小的可能症状不明显，或者头晕、反应迟钝、记忆力下降等，耳朵疼和头痛跟这个无关。

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