孕30周复查tsh结果是4.5，对宝宝智力有影响吗

患者提问： 你好医生，我孕3个月时检查促甲状腺素tsh结果是2.211,但今天孕30周复查tsh结果是4.5，医生开了优甲乐，每天早餐前吃1/4片，说半个月后复查，说这个值要控制在2.5以下，我想知道这个tsh偏高对宝宝智力有没有影响呢？喝优甲乐对宝宝健康有没有影响？

郑涛 成都市双流区妇幼保健院 主治医师

擅长: 慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，支气管哮喘，肺炎，

如果在怀孕期间的时候查出相应的一些促甲状腺素和T4外周血当中的值增高，在这种情况下口服药物的话肯定会对宝宝有一定的影响，但是如果不口服的话，可能相对病情对宝宝也会有影响。
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张贺翔 河北省沧州中西医结合医院 主治医师

擅长: 失眠 焦虑 心血管 高血压 胃炎 感冒、咳嗽

你好，这个情况主要是考虑孕期出现的亚临床甲减的问题的，这个可以服用药物治疗的，一般早控制的话，这个对于胎儿影响不大的，建议定期产检就可以的，不吃辛辣刺激食物就可以的，这个也需要多喝水就可以的，可以使用优甲乐，对于胎儿没有影响。

芦晓宏 沈阳市第二中医医院 主治医师

擅长: 脑出血，脑梗死，头晕，头痛，失眠，急性面神经麻痹

孕期促甲状腺激素偏高是对孩子智力有可能有影响，但是暂时性的升高是否对胎儿智力造成影响，这个并不是很确定，目前您按照医生开的药物，服用优甲乐就可以，还要定期复查甲状腺功能。

赵建群 济南市中医医院 主治医师

擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎

促甲状腺激素偏高反映的是甲状腺激素轻度下降，甲状腺激素分泌不足会影响胎儿的发育，孕晚期胎儿的甲状腺已经可以分泌甲状腺激素，所以总体影响不大，而且最新的标准是甲状腺过氧化物酶抗体正常的孕妇促甲状腺激素控制在4uiu/ml以下就可以。不过还是需要适当补充甲状腺激素，对于妊娠期左甲状腺素钠可以直接服用每天半片。

支忠继 河北医科大学第三医院 主任医师

擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎

优甲乐就是人工合成的甲状腺素，对于胎儿的健康没有什么影响。甲状腺素对于胎儿的神经系统发育至关重要，所以要求孕早期促甲状腺素在2.5以下，孕30周已经是孕后期了，没有证据证明对孩子的智力有影响。

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