颈动脉斑块只吃阿托伐他汀一年，但斑块反而大了

患者提问： 低密度当前2.2，其他血指标正常，一直没有吃阿司匹林，会不会是因为没吃阿司匹林导致斑块变大的？

李广田 哈尔滨市第五医院 副主任医师

擅长: 二型糖尿病,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,亚

主要是考虑低密度脂蛋白干预的数值不够，与阿司匹林没什么关系，阿司匹林是抗血小板聚集的作用，阿托伐他汀常规剂量是二十毫克，可以加量至40毫克，用药后看下如何，或者继续目前阿托伐他汀剂量，可以加依折麦布联合降脂。您46岁比较年轻，有高血压病史，看危险因素来说，您的低密度脂蛋白最好是降低到1.8以下为宜，在没有出血性疾病等情况下，可以用阿司匹林，或者更好是用氯吡格雷更为安全，减少心脏出血风险。

韩文丽 太原市中心医院 副主任医师

擅长: 原发性高血压,冠心病,脑梗死,眩晕,头痛

你好，如果有颈动脉斑块形成，建议服用抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林肠溶片，还有稳定斑块，调血脂降血脂的他汀类药物。服用药物之前需要化验肝肾功能，服药期间观察疗效，另外还需要定期复查血脂肝肾功能等指标。如果没有禁忌症，最好把这两种药物都服上。
以上是对“颈动脉斑块只吃阿托伐他汀一年，但斑块反而大了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

贾秋菊 丹东市第一医院 副主任医师

擅长: 冠心病，高血压，心衰和，冠脉和起搏器的介入治疗

颈动脉斑块儿与多种因素有关，大部分是由于血管内皮肤受损，脂质沉淀导致的血管斑块形成与血脂等脂质成分有一定的关系。这种情况建议阿司匹林和阿托伐他汀钙片一起服用。平时继续锻炼身体，要规律作息，清淡饮食，保证睡眠。

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