男, 入冬以后,他的皮肤就很干燥

患者提问： 医生好！男，20岁。入冬以后，他的皮肤就很干燥。手一度脱皮严重（但身上没有），摸起来很不舒服，最近这一个多月以来他全身都十分痒，到了晚上在床上更是痒得难受，现在他全身都被他挠得全是疤。到处都不见一块好地方，只有背部还好，他挠不到。我想问一下医生他是不是因为冬天到了而引发了什么疾病啊？如果想去医院检查，我带他去看皮肤科吗？还是去带他看中医？因为我想可能是他体内有热？

单宗春 医师

擅长: 中医治疗各科杂病,中医养生,婴幼儿腹泻,婴儿疹,小

你好冬天天气干燥，如何处理皮肤干痒文/周莉蕙医师•原由很多人一到冬天就会皮肤干燥搔痒，晚上正要睡个温暖的舒服觉，却又因为痒的受不了而无法入眠。这是因为皮肤保湿能力不够，太过于干燥所致，而皮肤干燥脱屑会刺激痒觉神经，产生搔痒的感觉。人体肌肤中含大约佔有百分之十到二十的水分，而负责平衡水分的皮脂腺及汗腺活性，会随着年岁增长而减退甚至萎缩，自然肌肤水分含量连带就会变少。再加上冬天空气中的水分较少，若再碰上寒流、低温时，皮肤血管收缩，使得局部血液循环降低，雪上加霜地使皮脂和汗水的分泌减少而使皮肤更加干燥，而发痒的感觉就更容易出现。•中医怎么看皮肤干痒中医认为是寒气令人的阳气往内潜藏，而使部份阳气及气血不足的人，到达体表末稍的血流量减少而产生的问题。当气血亏损时皮肤得不到气血的濡养，便会出现皮肤干裂，严重时会有失眠、手足冰冷等症状。阴、血不足的人，如上所述，是气血濡养不到皮肤而至痒的很厉害，若是『血虚生风』，舌质淡、面色白、脉弱，可考虑用「当归饮子」来加味；若是『阴虚生风』，舌质红、苔薄少或没有舌苔，脉细弱的，可用玉竹、黄精、山茱萸、山药、女贞子、早莲草、白芍、当归、大枣、枸杞、牡丹皮、茯苓..等来养阴保湿。若加上寒气阻碍血液循环，脉象会呈细弱，皮肤甚至红而光滑，有皲裂，冬天会特别怕冷，这是「血虚寒凝」，可考虑用温经通络散寒的当归四逆汤加麦冬、天冬..等治疗。而气与血都虚的人，可用补气补血的八珍汤或十全大补汤来进补，改善血液循环，达到润泽肌肤的效果；或平日可食用桂圆莲子粥保养。•泡澡情况更糟别洗热水澡及泡过久，虽一时会因血液循环良好，全身舒畅以致不痒。但热水澡会把皮肤表面的水脂膜洗掉，一遇到干冷的空气，角质又变回又粗又硬的状态，反而使痒感更加剧烈。所以沐浴以淋浴为佳。•避免过度清洁也不能过度清洁，那会把皮肤表面的天然水脂层洗掉，并且刺激了角质基底层，使角质不正常增生，皮肤变得更厚、更粗糙、脱屑更多，而对防御干燥的能力反变得更低，症状更严重。而肥皂选择以中性沐浴乳、温和的乳霜香皂为佳。•沐浴后一定要保养时常涂抹具保湿作用的凡士林、含维他命E的润肤霜或乳霜润肤剂，使皮肤表面复盖一层薄薄的油脂，可以减少水分蒸发。尤其在沐浴后涂抹，效果会更好。若有富贵手，睡前用婴儿油或橄榄油涂满，第一层套手扒鸡手套，外面再加一层布手套，醒来就拿掉。连续三天。可改善手皮肤的干裂。•饮食注意事项1.忌食辛辣食物和酒精成分，如咖啡、酒等。这些食物都会造成皮肤微血管扩张充血、或是大量出汗，易引起搔痒症状。2.忌过敏性、发物，部份人吃了某种食物后会引起皮肤更敏感，如海鲜、蛋、牛奶等。3.含酵母菌或经过发酵处理的食物，如乳酪、健素糖、优酪乳等。4.含人工色素、防腐剂和调味料过多的食品，罐头、零嘴等。5.忌食的蔬果：香菇、竹笋、茄子、芒果、凤梨。•衣着注意事项1.避免直接穿着毛料、尼龙衣物和直接复盖毛毯，因为这些布料成分与皮肤摩擦后产生静电反应，易造成皮肤刺激敏感，搔痒增加。所以选择穿着棉质柔软的内衣，睡觉用的毛毯最好外面加上纯棉被套，儘量维持舒适温度，太冷或偏热都不适合。2.对许多皮肤敏感的人，若衣物未能完全洗淨，造成衣物纤维残留洗衣精、漂白水或柔软剂等成分，容易引起接触性皮肤炎。•起居注意事项1.室内应该注意空气流通，有冷暖气的空调环境更需要注意水分的流失。2.开暖气睡觉习惯的人，在屋内可以放一盆水维持湿度。3.压力是会使皮肤病兆恶化。需减少焦虑，也不宜过度劳累。4.绝不可以熬夜，最好23点以前就寢，睡满八小时。也不可以抽烟！5.指甲应剪短，因半夜皮肤痒增时，不自主会去抓，徒增细菌感染的机会。白天想抓的时候，用擦药来代替搔痒，或冰敷，可暂时缓解、又不伤皮肤。6.如果脸部发痒有时是因为化妆的关系，化妆品同样也要随着季节来『换季』，以免皮肤恶化。7.含类固醇药膏应在皮肤科医师指导下小心使用。不可长期自行將类固醇药膏当做护手霜使用，以免引起副作用。8.出门在外，多喝水对保湿工作也有所帮助。皮肤痒是小毛病，倘若为了不痒而越抓越顺手，那就很容易变成湿疹。所以平时起居饮食稍加注意，是可以使症状减缓的。若真的痒的受不了，要看医师了，可别乱服药物哦。

于莎 医师

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你好!是对寒冷过敏,可服用抗过敏药如：赛更啶、VC、钙剂等。

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