28岁男，肛门肿痛，帮我看看这是肛周脓肿还是痔疮水

患者提问： 刚开始只是觉得有点痒微痛不肿，19号开始慢慢肿了起来并开始疼痛，20号肿胀疼痛加剧，21开始号涂抹了家里的红霉素软膏到23号无效，我是铁岭开原的现在在疫情封控，23号下午暂时解除封控两小时做采购用，我用这两小时去了两家医院，第一家医院说我是肛瘘，但我觉得不像因为我家亲戚有人得过肛瘘根本不是我这样子而且我知道肛瘘手术是腰部半麻那个医生说我这个局部打小麻醉针就行不用腰麻，所以我觉得不靠谱就去了另一家医院，第二家医院说我这有可能是痔疮也有可能是肛周脓肿，因为疫情医院也不能做手术所以先开了坐浴药和马应龙回家试试，昨天用了马应龙到现在目前还没有太大效果，又因为疫情去不了外地医院，所以想在网上请医生看看，我这是痔疮还是肛周脓肿？

孙敬辉 兴安盟人民医院 主治医师

擅长: 痔（内痔、外痔、混合痔）、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛

指导意见：
肛周脓肿跟痔疮是完全截然不同的两种疾病。痔疮一般是血管性的疾病，它是静脉曲张引起的，有一些皮肤、炎症隐性的增生。但是肛周脓肿是一种感染性的疾病，它是由细菌感染引起的。所以这两个是完全不同的疾病，但有时候自己确实不好区分，因为它们的症状可能都有疼痛，痔疮肿了会疼痛，脓肿肿了也会疼痛；而且也都有包块。所以自己区分的时候，可能比较困难，这时就需要到医院请医生来确定
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秦建辉 鹤岗市人民医院 副主任医师

擅长: 阑尾炎，肠梗阻，肠炎，痔疮，肛周脓肿，结肠癌，直肠

肛门部位存在肿胀疼痛的这种情况下存在多种原因的最常见的因素，有可能就是痔疮这类疾病的可能的，但也不排除肛瘘或肛周脓肿等相关疾病的可能的。是可以先采取一些药物的方式来进行治疗的，比如说抹一些痔疮膏，用一些口服的这种治疗痔疮的药物都是可以的，需要平时多注意注意饮食，不要吃辛辣的食物，适当的坐浴熏蒸都是可以的。

庞世刚 滨州市中心医院 主治医师

擅长: 胃痛,腹痛,下肢静脉曲张,腹外疝,肛周脓肿,混合痔

你现在如果是肛门周围有不舒服有疼痛的情况，这个你去医院没有给你检查吗？你需要检查看一下究竟是肛周脓肿还是痔疮。你这个图片照的太模糊，而且只能看到表面，不能确诊是否是肛周脓肿还是痔疮，所以建议你现在一定要注意局部皮肤卫生，注意清洗，如果疼痛厉害，单纯的用治疗痔疮的药物，效果不好的话，可以吃点消炎的药物观察看一下效果，如果方便的话及时去医院检查治疗。

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