从懂事以来，睡觉都在做梦，搞得精神很差该如何改善。

患者提问： 一直以来，每天睡觉几乎都是在做梦，每个晚上自己都在扮演几个角色在梦里作战，严重的时侯连午睡一个小时都在做梦，但是我每天睡觉都是很快入睡了，午睡时在5分钟之内就睡着了，所以每天睡8个小时老是不够，总想睡10多个小时才好。另外我的心情也保持良好，没有什么心事挂着可还是有很多梦缠着我，弄得精神不足的样子。请问怎么办？第一次问题补充:我老是在做梦，可是我睡觉中不会醒的，也从来没有失眠，反而睡得很沉，人家在身边偷东西都不知道醒的。没有气短神疲呀，但是面色有点萎黄样子，只有刚醒来那10多分钟脸色是最好的（白又有点血色的样子），这10多分钟一过就又恢复脸色偏黄样子。所以我长这么大怎么一直在做梦呢？

万洁 宜春市第三人民医院 副主任护师

擅长: 精神分裂症，双相障碍，焦虑障碍，抑郁障碍。

您好，多梦是指从睡眠中醒来，自觉乱梦纷纭，常伴有头昏神疲的一种表现。中医对多梦证的治疗常采用以下两种方法。(1)辨证论治①心气不足症状：多梦易惊，失眠，神疲困倦，短气，或喜悲善哭，精神恍惚，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：养血益气，宁心安神。选方：参香散加减。药物：人参9g，黄芪、茯苓、白术、山药各12g，莲肉、砂仁、沉香、檀香、甘草各6g。②心血不足症状：心悸怔忡，心烦失眠，多梦易惊，健忘头昏，面色不华，舌淡，脉细。治法：养血安神。选方：四物汤合茸砂丹加减。药物：熟地、当归、白芍、川芎各12g，鹿茸、朱砂各6g，炒枣仁18g。③心阴不足症状：心悸怔忡，失眠多梦，五心烦热，咽干舌燥，舌红少津，脉细数。治法：养阴补心安神。选方：益气安神汤加减。药物：当归、茯神、麦冬、生地各12g，黄连、远志、竹叶、人参、黄芪、胆星、莲子心各6g，酸枣仁18g，朱砂3g。④心肾不交症状：心烦，失眠，多梦，遗精，腰酸腿软，潮热盗汗，舌红无苔，脉细数。治法：交通心肾。选方：黄连阿胶汤加减。药物：黄连、黄芩、白芍、阿胶各9g，鸡子黄1枚，龙骨12g。⑤心胆气虚症状：惊悸不宁，胆怯善恐，夜寐多梦，胸闷气短，舌质淡，苔薄白，脉细弦无力。治法：养心益气，壮胆镇惊。选方：平补镇心丹。药物：酸枣仁、龙齿各12g，车前子、茯苓、麦冬、茯神、天冬、熟地、山药各9g，五味子，远志、人参各6g，肉桂、朱砂、甘草各3g。⑥心脾两虚症状：心悸健忘，少寐多梦，气短神疲，面色萎黄，食少倦怠，腹胀便溏，舌质淡嫩，苔白，脉细弱。治法：补益心脾。选方：归脾汤。药物：人参、远志、木香各6g，黄芪、白术、当归、茯神、酸枣仁、龙眼肉各9g，炙甘草3g。⑦痰火内扰症状：梦扰纷纭，头晕心悸，急躁易怒，痰多胸闷，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法；清热化痰。选方：黄连温胆肠加减。药物：黄连6g，半夏、陈皮、茯神、竹茹、枳实各9g，甘草、生姜各3g，大枣5枚，珍珠母12g。(2)解梦及心理疗法：其内容参见有关条文。

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