高危结节1.2*1.5部分实性，周围有多发结节病灶

患者提问： 家族兄弟有2人确诊肺癌，40几年吸烟史，近三月人消瘦近15斤，咳嗽有痰，如果是肺癌，穿刺有没有风险，手术能考虑微创吗

张亚飞 邯郸市第一医院 主治医师

擅长: 鼻咽癌，口腔癌，舌癌，喉癌，口底癌，食管癌，纵膈肿

你好，从检查结果可以看出，结节超过一公分，并且成分叶状，这个确实像是恶性肿瘤结节可能性较大，而且位于外周，这种情况，穿刺的话还是比较安全的，任何手术都是有风险的，但是穿刺属于微创手术，安全系数还是比较高的，结合你家的遗传病史，还有抽烟情况，建议及时穿刺活检，明确病理，及时治疗

张昊 西安市中心医院 医师

擅长: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘

这个你目前这个结节还是比较大的，并且周围有分叶，也是考虑到高位的实性结节，这个情况的话，我们最好进行进一步的治疗，可能需要做个穿刺，穿刺的话都是有风险的，它可能会导致局部穿刺失败，或者是取材失败，还有就是局部的出血，但是穿刺是确定这个是不是肿瘤的金标准，我们只能是做这个，如果手术的话我们一般就是微创就可以了。

宋安全 枣庄市中医医院 主治医师

擅长: 急慢性气管炎，支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，肺炎，冠

你好，这位朋友，根据你所提问的问题，对于这种高危结节一般情况下需要及时的手术或者穿刺进行病理诊断，特别是有家族史而且吸烟史，时间比较长的患者，目前发生身体消瘦的状况，多数应该明确诊断一下，最好行肺部穿刺来病理诊断，根据诊断结果进行系统的治疗，一般的做肺穿有一定的风险，但是是一种有创的检查应该问题不大。
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