潮热失眠三年，停经一年七个月后近日突来月经。

患者提问： 2020年11月最后一次月经后停经，近日突然来月经。颜色多为深褐色，今日开始见鲜红色血。更年期症状已持续三年多，潮热失眠症状明显。近半年中服用过三个月的替勃龙和一个半月的莉芙敏。期间症状有所缓解。近半个多月更年期症状消失，胸胀以为是服药的副作用。这两天月经来后胸胀症状已经消失。半年内做过两次雌激素六项检查，相关指标均显示为绝经期指标。请问目前这种情况是否属于正常，应该怎样做。

张素菊 来宾市中医医院 主治医师

擅长: 滴虫性阴道炎,念珠菌性阴道炎,宫颈炎,宫颈糜烂,盆

根据你所描述的，更年期已经停经了，而且出现潮热失眠症状明显，这是由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，引起一系列的植物神经功能紊乱的症状，除了潮热失眠外，有些患者还会有面色潮红、心悸、心烦、易怒等表现，会严重影响患者的生活质量。你已经服用雌激素一年多，这两种药物都有可能会引起子宫内膜的生长，导致少量的阴道出血情况，建议去检查排除子宫内膜病变的影响，可以继续服用药物，不建议症状缓解后就停药。还可以遵医嘱服用临床上常用定坤丹进行治疗。广誉远定坤丹，具有益气补血、活血通络、疏肝理气、补肾健脾四大功效，通调补三效合一，同时有一定改善卵巢功能，调理激素水平作用，从而改善更年期的症状。

龙萍 滕州市中心人民医院 主治医师

擅长: 擅长阴道炎，子宫内膜炎，子宫肌瘤，异位妊娠等妇产科

目前的情况是，考虑有更年期综合症，可以适当的使用一些中药调理一下，还有注意多休息，平时不要喝酒抽烟，而且要注意避免熬夜，也不要经常发脾气，一般用一些中药有助于治疗目前的现象，这需要一个过渡期。
以上是对“潮热失眠三年，停经一年七个月后近日突来月经。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王茜 黑龙江省农垦总局总医院 主治医师

擅长: 擅长阴道炎，宫颈炎，盆腔炎，月经不调，异常子宫出血

根据你所描述的，更年期以后，体内的雌激素水平下降，会引起一系列的植物神经功能紊乱的症状，包括烦躁，多汗，容易激动，失眠多梦，严重会影响生活质量，你已经服用替勃龙一年多的时间，替勃龙属于雌激素，有可能会引起子宫内膜的生长，所以目前这种出血，有可能是由于子宫内膜剥离脱落所引起的，建议去医院做一下B超检查，排除子宫和卵巢的病变，就没有关系，可以继续观察。

徐琳 山东省泰山疗养院 主治医师

擅长: 擅长妇科炎症及妇科内分泌的诊治

你好，两次性激素6项的检查结果均提示已经达到了绝经的状态，但是即便是绝经一年半以上可能有时卵巢上还有个别残存小卵泡，会出现分泌少量激素的情况而导致月经来潮，但是这种情况下也要高度警惕子宫内膜的病变，所以出现这种情况最好还是要到医院进行一些相关检查，比如妇科彩超，宫颈癌筛查等没有异常，可以不需要处理

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